Actualización de la HBP
Los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS) se pueden dividir en síntomas de almacenamiento, micción y postmiccionales. Los síntomas del tracto urinario inferior son prevalentes, causan molestias y alteran la calidad de vida y están asociados al envejecimiento, por lo que es probable que los costos asociados aumenten con los cambios demográficos futuros. La mayoría de los hombres de edad avanzada tienen al menos un LUTS, sin embargo, los síntomas suelen ser leves o poco molestos.
Duración
15 horas
Modalidad
Online
Créditos
0,6 créditos ECTS
Dirigido a
Personal de salud
Contenido
Presentación
Presentación del curso
Tema 1. Epidemiología, etiología y fisiopatología
Capítulo 1. Los LUTS
Capítulo 2. Definiciones más comunes
Tema 2. Evaluación diagnóstica
Capítulo 1. Introducción
Capítulo 2. Historial médico
Capítulo 3. El puntaje internacional de síntomas de próstata (IPSS)
Capítulo 4. Diario miccional
Capítulo 5. El examen físico
Capítulo 6. El análisis de orina (tira o sedimento)
Capítulo 7. El papel del antígeno específico prostático (PSA)
Capítulo 8. Medición de la función renal
Capítulo 9. Residuo postmiccional
Capítulo 10. Uroflujometría
Capítulo 11. Uretrocistoscopia
Capítulo 12. Urodinámica
Capítulo 13. Como resumen
Capítulo 14. Configuración prostática/protrusión prostática intravesical (PPI)
Capítulo 15. Espesor de la pared de la vejiga/detrusor y peso de la vejiga estimado por ultrasonido
Tema 3. Manejo de enfermedad con tratamiento conservador
Capítulo 1. Tratamiento conservador
Capítulo 2. Plan de tratamiento
Capítulo 3. LUTS sin complicaciones
Tema 4. Tratamiento farmacológico
Capítulo 1. Antagonistas de los receptores adrenérgicos (bloqueadores α1)
Capítulo 2. Inhibidores de la 5α-reductasa (5-ARI)
Capítulo 3. Antagonistas de los receptores muscarínicos
Capítulo 4. Inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (PDE5I)
Capítulo 5. Extractos de plantas. Fitoterapia
Capítulo 6. Agonistas Beta-3
Capítulo 7. Terapias de combinación. Bloqueadores α1 + Inhibidores de la 5α-reductasa
Capítulo 8. Terapias de combinación. α1bloqueantes + antagonistas de los receptores muscarínicos
Tema 5. Tratamiento quirúrgico
Capítulo 1. Introducción
Capítulo 2. Resección transuretral de la próstata e incisión transuretral de la próstata
Capítulo 3. La RTUP bipolar (B-RTUP)
Capítulo 4. Modificaciones de la B-RTUP: vaporización transuretral bipolar de la próstata
Capítulo 5. Prostatectomía abierta (OP)
Capítulo 6. Eficacia de la terapia transuretral con microondas (TUMT)
Capítulo 7. Ablación transuretral de la próstata con aguja (TUNA)
Capítulo 8. Tratamientos con láser de próstata. Enucleación y resección con láser de holmio
Capítulo 9. Tratamientos con láser de próstata. Vaporización por láser verde de la próstata
Capítulo 10. Tratamientos con láser de próstata. Láser de diodo de la próstata
Capítulo 11. Tratamientos con láser de próstata. Láser de tulio: itrio-aluminio-granate (Tm: YAG)
Capítulo 12. Stents prostáticos
Capítulo 13. Levantamiento uretral prostático
Capítulo 14. Nuevas intervenciones. Inyecciones intra-prostáticas
Capítulo 15. Nuevas intervenciones. Prostatectomía simple mínimamente invasiva
Notas generales sobre cómo realizar la selección del paciente
Tema 6. Evaluación de nocturia en LUTS masculinos no neurogénicos
Capítulo 1. Introducción
Capítulo 2. Etiología y diagnóstico
Capítulo 3. Tratamiento para nocturia. Tratamiento antidiurético
3.1. Consideraciones prácticas
3.2. Resumen de la evidencia
Tema 7. Pautas de seguimiento en LUTS masculinos no neurogénicos según tratamiento
Capítulo 1. Espera vigilada (comportamiento)
Capítulo 2. Tratamiento médico
Capítulo 3. Tratamiento quirúrgico
Test del curso
Test del curso
Objetivos
Al finalizar el curso, el alumnado deberá:
• Conocer la importancia epidemiológica y fisiopatológica de los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS) masculinos.
• Conocer los objetivos principales de la evaluación diagnóstica y el protocolo actualizado de estudio, identificando las diferentes técnicas diagnósticas y el lugar que ocupa cada una según la evidencia actual.
• Determinar el plan de tratamiento inicial más adecuado, incluyendo las opciones de manejo conservador.
• Conocer e identificar las posibilidades de tratamiento médico en monoterapia para los LUTS del varón (bloqueadores α1, 5-ARI, antimuscarínicos, inhibidores de la PDE-5, fitoterapia y agonistas Beta-3), reconociendo su mecanismo de acción, eficacia, tolerabilidad, seguridad, consideraciones prácticas y evidencia disponible.
• Conocer y manejar las principales combinaciones terapéuticas en los LUTS del varón (α1-bloqueantes + 5-ARI y α1-bloqueantes + antagonistas de los receptores muscarínicos), integrando el concepto de progresión clínica de la HBP.
• Conocer el lugar que ocupa el tratamiento quirúrgico clásico (M-RTUP, TUIP, prostatectomía abierta y enucleación endoscópica), así como la evidencia existente sobre las diferentes técnicas comparadas en los últimos años (B-RTUP y sus modificaciones B-TUVP, TUMT y TUNA), identificando su seguridad y bases de acción.
• Conocer los diferentes tipos de láser para tratamiento prostático (HoLRP, HoLEP, ThuVARP, láser verde de la próstata “Greenlight”, láser LBO/PVP, láser KTP, láser de diodo, ThuLEP, ThuVEP y ThuVARP), identificando su mecanismo de acción, seguridad y consideraciones prácticas.
• Conocer los diferentes tipos de stents uretrales y el sistema de levantamiento uretral (Urolift), así como su lugar en el tratamiento quirúrgico actual.
• Conocer las alternativas de inyecciones intraprostáticas de distintas sustancias y el concepto de prostatectomía simple mínimamente invasiva (MISP), incluyendo la prostatectomía simple laparoscópica (LSP) y la prostatectomía simple asistida por robot (RASP), valorando su eficacia y la evidencia disponible.
• Conocer la fisiopatología específica del síntoma “nocturia” en el varón, así como su enfoque diagnóstico y terapéutico.
• Conocer cómo realizar un seguimiento clínico adecuado de los pacientes en espera vigilada, bajo tratamiento médico pautado y tras tratamiento quirúrgico.
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