Cuidados paliativos avanzados

Los cuidados paliativos avanzados constituyen un ámbito clínico interdisciplinar orientado a preservar el bienestar, la dignidad y la calidad de vida de las personas con enfermedad avanzada, así como de sus familias.
Su desarrollo integra conocimientos científicos, clínicos, éticos, legales, psicológicos y sociales, reconociendo la complejidad del proceso de enfermedad y del final de la vida.
Este curso aborda los fundamentos contemporáneos de los cuidados paliativos desde una perspectiva integral, basada en la evidencia y centrada en las necesidades de la persona.
Se profundiza en la valoración del sufrimiento total, la comunicación clínica, la toma de decisiones, la proporcionalidad terapéutica, el trabajo interdisciplinar y la humanización de la asistencia.
Asimismo, se presta especial atención al impacto emocional y profesional que implica el acompañamiento de pacientes y familias, promoviendo una práctica clínica competente, prudente, ética y sostenible.

Enfermería

Duración

15 horas

Enfermería

Créditos

0,6 créditos ECTS

Enfermería

Modalidad

Online

Técnicos

Dirigido a

Profesionales sanitarios

Contenido

Tema 1. Evolución histórica y conceptual de los cuidados paliativos
1.1 De los hospices europeos al enfoque científico contemporáneo.
1.2 Integración progresiva de fisiopatología, farmacología, psicología, trabajo social y bioética.
1.3 Reconocimiento de los cuidados paliativos como disciplina clínica madura.
Tema 2. Marco conceptual actual del cuidado paliativo avanzado
2.1 Objetivo central: bienestar y calidad de vida.
2.2 Proporcionalidad terapéutica y adecuación del esfuerzo.
2.3 Obstinación terapéutica y límites de la tecnología médica.
Tema 3. Marco legal español y europeo en enfermedad avanzada
3.1 Derechos del paciente: información, autonomía, rechazo de tratamientos.
3.2 Consentimiento informado como proceso comunicativo.
3.3 Voluntades anticipadas.
3.4 Obligaciones profesionales: confidencialidad, seguridad y calidad asistencial.
Tema 4. Medicina basada en la evidencia en cuidados paliativos
4.1 Estudios clínicos y guías internacionales.
4.2 Escalas funcionales y herramientas de evaluación del sufrimiento.
4.3 Modelos de predicción del pronóstico.
4.4 Importancia de la intervención paliativa temprana.
Tema 5. Rol interdisciplinar del equipo paliativo
5.1 Funciones de medicina, enfermería, psicología y trabajo social.
5.2 Coordinación, reuniones clínicas y visión compartida del cuidado.
Tema 6. Concepto de sufrimiento total
6.1 Dimensiones física, emocional, social y espiritual.
6.2 Crisis de sentido, pérdida de identidad y vulnerabilidad existencial.
Tema 7. Comunicación clínica en cuidados paliativos
7.1 Transmisión del pronóstico y explicación de irreversibilidad.
7.2 Impacto de la comunicación deficiente.
7.3 Necesidad de coherencia y empatía en el equipo.
Tema 8. Dimensión organizativa del cuidado paliativo
8.1 Continuidad asistencial y coordinación entre niveles
8.2 Equipos domiciliarios, hospitalarios y comunitario
8.3 Indicadores de calidad y planificación estratégica
Tema 9. Humanización de la asistencia
9.1 Dignidad, sensibilidad, presencia y escucha
9.2 Humanización como estructura ética, no como complemento
9.3 Vulnerabilidad del paciente y la familia
Tema 10. Epistemología de los cuidados paliativos
10.1 Integración multidisciplinar del conocimiento
10.2 Proporcionalidad terapéutica desde la perspectiva epistemológica
10.3 Límites tecnológicos y sentido de la intervención
Tema 11. Ética avanzada del final de vida
11.1 Autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia
11.2 Prudencia clínica
11.3 Tecnología, límites terapéuticos y decisiones sobre soporte vital
11.4 Sedación paliativa vs eutanasia: diferencias éticas y legales

Tema 12. Dimensión emocional del profesional
12.1 Estrés, desgaste emocional y burnout.
12.2 Supervisión clínica y autocuidado.
12.3 Construcción de la identidad profesional paliativa.

Objetivo

• Comprender la evolución histórica, conceptual y epistemológica de los cuidados paliativos, así como los fundamentos que sustentan su desarrollo como disciplina clínica interdisciplinar.

• Integrar los principios científicos, clínicos, éticos y legales que fundamentan la atención a personas con enfermedad avanzada, favoreciendo una adecuada valoración de necesidades y una toma de decisiones proporcional y centrada en la persona.

• Desarrollar competencias para abordar de forma integral el sufrimiento total, incorporando sus dimensiones física, emocional, social y espiritual, y reconociendo la vulnerabilidad del paciente y su familia.

• Aplicar estrategias de comunicación clínica, trabajo interdisciplinar y coordinación asistencial que permitan garantizar una atención coherente, humanizada, segura y continuada durante el proceso de enfermedad avanzada y final de vida.

• Promover una práctica profesional reflexiva y sostenible, basada en la evidencia, la prudencia clínica, la ética y el autocuidado, que permita afrontar adecuadamente la complejidad emocional, tecnológica y decisional inherente a los cuidados paliativos avanzados.

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